Slovem stomie se rozumí trvalý nebo dočasný vývod některého našeho dutého orgánu. Nejčastěji jsou to střeva nebo močové cesty na povrch těla. K tomu kroku se lékaři uchylují z mnoha důvodů, kdy není možné zvládnout onemocnění konzervativně, nebo když není jiná možnost k záchraně života pacienta. Vývod ze střeva se obvykle umísťuje do levého nebo pravého podbřišku. Do kůže se vyřízne otvor, do kterého se potom všije přerušené střevo tak, že střevní obsah je odváděn směrem ven.
Existují dva hlavní typy: stomie vytvořená z tenkého střeva a stomie z tlustého střeva. Výběr typu závisí na stupni a rozsahu postižení střeva. Vývod z tenkého střeva je méně příjemný, protože střevní obsah je v tomto oddílu zažívací trubice řídký a agresivní, navíc vytéká ze stomie trvale. Stomie z tlustého střeva odvádí střevní obsah podobný stolici, který se vyprazdňuje několikrát denně.
Nejčastějším důvodem k vytvoření stomie je:
- léčba zánětlivého střevního onemocnění (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba apod.)
- nádor tlustého střeva
- závažný úraz, při kterém došlo k poškození tlustého střeva nebo konečníku
- vrozené vývojové vady
- inkontinence stolice
- poškození střev z ozařování
- neléčené záněty močových cest nebo překážka v močových cestách
Vyřčení této diagnózy je pro každého šok. Vyrovnání se se stomií není pro žádného pacienta jednoduché a mnoho z nich trpí psychickými problémy po celý život. Dodržují-li se základní pravidla, život s vývodem se dá zvládnout s hrdostí a okolí o tom nemusí ani vědět. Rozhodně to není důvod se stydět nebo se dokonce stranit.
Dá se cestovat, chodit do práce i sportovat. Lidé s tímto postižením žijí téměř běžné plnohodnotné životy. Mají děti a žijí intimním životem. Díky dnešní medicíně, která nabízí pacientům různé specializované pomůcky, které pomáhají v této nelehké situaci získat pocit bezpečí, nezávislosti a pocity sebejistoty. Odborné služby zdravotnického personálu i různá sdružení pak pomáhají zařadit se do normálního, spokojeného života nebo společně sdílet své strasti a starosti.
Je stomie napořád?
Indikace vývodu je vždy individuální. Může být dočasná, pouze na dobu hojení zdravotního problému nebo trvalá.
Péče
Zvýšená hygiena by měla být u všech pacientů naprostou samozřejmostí. Místo vývodu je nutné udržovat čisté a k jeho očišťování se používají speciální přípravky. Pacienti by měli upřednostňovat spíše sprchování než koupání ve vaně. Základním pravidlem je pečlivost a jemnost aby nedošlo k poranění kůže v okolí vývodu.
Zásady výživy
Pacienti musí dodržovat jistá pravidla stravování a ne všechny potraviny jsou pro ně vhodné. Volí se spíše měkčí a nenadýmavá strava.